Om toegang te krijgen tot het online-bestelsysteem vragen wij u onderstaande gegevens in te vullen die noodzakelijk zijn om uw bestellingen goed uit te voeren. Na het invullen van deze gegevens wordt u via e-mail een klant-login toegekend met een bijhorend paswoord.

Voornaam   Naam   Bedrijf   Adres           Telefoon   Fax   E-mail       Eventueel bijkomende opmerkingen

Indien u vragen heeft, of moeilijkheden ondervindt bij het invullen van dit formulier kan u ons steeds contacteren. Wij staan u, zoals steeds, heel graag te woord !
Tel.: 09/384.77.11	Fax: 09/384.77.17	Email:info @ dhaeze.com